Российских докторов могут обязать назначать лечение больным в строгом соответствии с утвержденными протоколами лечения. Об этом поведал на состоявшейся день назад пресс-конференции глава Комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов.
Важность этого шага депутат растолковывает необходимостью обеспечить гражданам равные права на получение медицинской помощи. Также он подчернул, что больным часто назначается лечение, не соответствующее их диагнозу, причем наряду с этим назначаются дорогостоящие препараты. "К примеру, согласно данным Минздрава России, в ряде регионов терапию больным с ВИЧ-заразой начинают не с базовых препаратов в соответствии со стадией заболевания, а с препаратов резерва, которые дороже стандартных в 20 раз. Помимо этого, применение препаратов резерва на ранних стадиях лечения не разрешает возвратиться потом к препаратам первой и второй линий, на которых возможно прожить десятилетия, и лишь позже появится необходимость перейти к резервным препаратам", – сказал депутат. Исходя из этого он предлагает ввести методологическое сопровождение лечения, чтобы больной имел возможность получать терапию не так, как кому-то думается верным, а в соответствии с утвержденными клиническими рекомендациями и протоколами.
Наряду с этим он исключил возможность, что таковой подход может быть воспринят опытным сообществом, как вмешательство страны во врачебную деятельность. "Я как врач, ученый, свободолюбивый человек растолковываю, что тут нет никакой угрозы врачебному мышлению и свободе принятия решения. Эти стандарты весьма широкие, но они должны иметь обязательный характер", – добавил он.
Напомним, что в действующем законодательстве клинические советы (протоколы лечения) упоминаются наровне с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, которые являются основой для формирования параметров оценки качества медицинской помощи (ч. 2 ст. 64 законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об базах охраны здоровья граждан в РФ" (потом – Закон об охране здоровья). Несоблюдение клинических рекомендаций (протоколов лечения) может квалифицироваться как оказание некачественной медицинской помощи. Но, как следует из ч. 3 ст. 64 Закона об охране здоровья, это относится лишь медицинских организаций, оказывающих медпомощь по программам обязательного медицинского страхования. Одновременно с этим существующие сейчас клинические советы не носят обязательного характера.
Юлия Наумчик, ведущий юрисконсульт ГБУЗ "Областная психиатрическая поликлиника № 3":
Просмотрите еще нужный материал на тему профессиональная этика юриста. Это вероятно может оказаться полезно.
Важность этого шага депутат растолковывает необходимостью обеспечить гражданам равные права на получение медицинской помощи. Также он подчернул, что больным часто назначается лечение, не соответствующее их диагнозу, причем наряду с этим назначаются дорогостоящие препараты. "К примеру, согласно данным Минздрава России, в ряде регионов терапию больным с ВИЧ-заразой начинают не с базовых препаратов в соответствии со стадией заболевания, а с препаратов резерва, которые дороже стандартных в 20 раз. Помимо этого, применение препаратов резерва на ранних стадиях лечения не разрешает возвратиться потом к препаратам первой и второй линий, на которых возможно прожить десятилетия, и лишь позже появится необходимость перейти к резервным препаратам", – сказал депутат. Исходя из этого он предлагает ввести методологическое сопровождение лечения, чтобы больной имел возможность получать терапию не так, как кому-то думается верным, а в соответствии с утвержденными клиническими рекомендациями и протоколами.
Наряду с этим он исключил возможность, что таковой подход может быть воспринят опытным сообществом, как вмешательство страны во врачебную деятельность. "Я как врач, ученый, свободолюбивый человек растолковываю, что тут нет никакой угрозы врачебному мышлению и свободе принятия решения. Эти стандарты весьма широкие, но они должны иметь обязательный характер", – добавил он.
Напомним, что в действующем законодательстве клинические советы (протоколы лечения) упоминаются наровне с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, которые являются основой для формирования параметров оценки качества медицинской помощи (ч. 2 ст. 64 законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об базах охраны здоровья граждан в РФ" (потом – Закон об охране здоровья). Несоблюдение клинических рекомендаций (протоколов лечения) может квалифицироваться как оказание некачественной медицинской помощи. Но, как следует из ч. 3 ст. 64 Закона об охране здоровья, это относится лишь медицинских организаций, оказывающих медпомощь по программам обязательного медицинского страхования. Одновременно с этим существующие сейчас клинические советы не носят обязательного характера.
МНЕНИЕ
 |
"Считаю, что в случае если российских докторов обяжут назначать лечение больным в строгом соответствии с утвержденными протоколами лечения, то уйдет из практики личный подход к лечению больных. Лечение будет назначаться по шаблону, так сказать, "под копирку". Необходимо помнить о том, что любой человек личен, не только как личность, но и как живой действующий организм, исходя из этого то, что "отлично" одному, может оказаться "вредно" другому. Несомненно, должны быть общие правила лечения, этому докторов обучают в университетах. Но на практике же все в противном случае: нужно лично подбирать лечение, в частности препараты, их дозировку и порядок приема, с учетом самых разных факторов, учитывая не просто симптомы заболевания, но и сведения об истории болезни, условиях жизни больного, перенесенных им болезнях. Назначение лечения в строгом соответствии с утвержденными клиническими рекомендациями может привести к самым негативным последствиям: разным осложнениям, затягиванию исцеления, вплоть до повышения смертности".
Просмотрите еще нужный материал на тему профессиональная этика юриста. Это вероятно может оказаться полезно.
